blood coagulation factor

定义：一组参与凝血过程的血浆蛋白质（除因子Ⅳ钙离子外）。主要凝血因子包括因子Ⅰ（纤维蛋白原）、因子Ⅱ（凝血酶原）、因子Ⅲ（组织因子）、因子Ⅳ（Ca²⁺）、因子Ⅴ（促凝血球蛋白原）、因子Ⅶ（促凝血酶原激酶原）、因子Ⅷ（抗血友病球蛋白A）、因子Ⅸ（抗血友病球蛋白B）、因子Ⅹ（自体凝血酶原C）、因子Ⅺ（抗血友病球蛋白C）、因子Ⅻ（表面因子）和因子ⅩⅢ（纤维蛋白稳定因子）共12种。凝血过程还需要其他蛋白质辅助凝血因子参与。

学科：生物化学与分子生物学_氨基酸_肽与蛋白质_蛋白质_功能性蛋白质

相关名词：酶原 靶点 血友病 抗凝

凝血因子Ⅷ分子 图片来源：视觉中国

【延伸阅读】

凝血因子是一组参与血液凝固过程的关键蛋白质和离子，以无活性酶原形式存在于血液中。通过复杂的级联反应相互作用，凝血因子将可溶性纤维蛋白原转化为不溶性纤维蛋白网，最终形成纤维蛋白凝块，实现止血功能。

19世纪末，科学家开始意识到血液凝固涉及多种物质相互作用。1890年，保罗·摩拉维茨首次提出凝血四因子理论（纤维蛋白原、凝血酶原、钙离子和组织因子），为后续研究奠定基础。20世纪40年代，世界卫生组织（WHO）按发现顺序用罗马数字对凝血因子进行系统命名，从Ⅰ到ⅩⅢ，但后续研究发现部分因子（如Ⅵ为活化Ⅴ因子）实为重复或非独立成分，故取消Ⅵ的编号，并将Ⅳ定为钙离子（非蛋白质）。20世纪30年代，发现Ⅱ（凝血酶原）、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子的合成依赖维生素K，这一特性成为抗凝药物（如华法林）的作用靶点。1984年，首个重组人凝血因子Ⅷ获批，显著降低血友病A患者因输血感染病毒的风险。自2010年起，通过聚乙二醇修饰技术开发的长效重组凝血因子Ⅶa在血友病治疗领域取得突破，其半衰期延长特性使患者注射频率显著降低。近年来，基因编辑技术在血友病B（Ⅸ因子缺乏）中实现长期表达，部分临床试验已进入Ⅲ期阶段。

凝血因子是血液凝固的核心执行者，其精确调控既防止出血，又避免血栓形成。凝血因子表达异常与多种疾病密切相关，也是现代止血与抗凝治疗的关键靶点。凝血因子在临床上的应用主要涉及止血治疗、替代治疗及特定疾病的处理。在止血治疗方面，含因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的复合物，用于快速逆转华法林抗凝（如颅内出血）。在遗传性凝血因子缺乏的替代治疗方面，以血友病A（因子Ⅷ缺乏）为例，采用重组人凝血因子Ⅷ和血浆源性因子Ⅷ浓缩物作为药物。在获得性凝血功能障碍的治疗方面，由肝脏合成凝血因子减少引起的凝血功能障碍，需输注新鲜冰冻血浆或凝血酶原复合物（含Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ因子）。凝血因子的临床应用需基于病因和实验室检查，针对性选择替代或辅助治疗，同时平衡疗效与血栓风险。精准的剂量调整和监测是确保治疗安全有效的关键。

责任编辑：张鹏辉