很多人都觉得打呼噜就是睡得香,但事实是这样的吗?
打呼噜在医学上被称为“打鼾”,它不仅不是“睡得香”的表现,甚至可能是睡眠质量不佳或潜在健康问题的信号!
打鼾是由于呼吸时气流通过狭窄的上呼吸道(如鼻腔、咽喉)时,周围软组织振动产生的声响。是一种睡眠呼吸障碍的表现!
睡眠呼吸障碍是一种常见的睡眠障碍,指在睡眠过程中出现呼吸异常,包括呼吸暂停、低通气或呼吸不畅,导致氧饱和度下降和睡眠片段化,影响睡眠质量和身体健康。主要分型包括阻塞性呼吸暂停、中枢性睡眠暂停、混合性睡眠呼吸暂停,而阻塞性呼吸暂停是最常见的。
1.典型表现
夜间:
(1)打鼾(尤其是响亮且不规律的鼾声);
(2)呼吸暂停;
(3)夜间频繁醒来或窒息感、出现低氧;
(4)多梦或夜尿增多。
白天:
(1)白天嗜睡、疲劳;
(2)注意力不集中、记忆力下降;
(3)头痛(尤其是早晨);
(4)情绪波动、易怒或抑郁。
2.主要危害
如果不及时治疗,睡眠呼吸障碍可能引发以下健康问题:
短期影响:
(1)白天疲劳;
(2)工作效率降低,交通事故风险升高(嗜睡导致)。
长期影响:
(1)心血管疾病:高血压、冠心病、心律失常、心力衰竭等风险增加;
(2)代谢紊乱:肥胖,增加糖尿病风险;
(3)脑部损害:增加中风和认知功能障碍的风险;
(4)抑郁、焦虑等心理问题。
3.高危人群
(1)肥胖者:颈部脂肪堆积可能导致上呼吸道狭窄;
(2)性别与年龄:男性患病率高于女性,绝经后女性患病率较高;
(3)生活习惯与环境:长期吸烟饮酒,服用安眠药(抑制呼吸中枢,加重低通气和呼吸暂停);
(4)扁桃体或腺样体肥大:可阻塞鼻咽部,导致“腺样体面容”和睡眠呼吸暂停;
(5)疾病与慢性病:代谢性疾病(高血压、糖尿病),心血管疾病(心力衰竭、心房颤动),神经系统疾病(脑卒中、帕金森病);
4.评估方法
(1)多导睡眠监测(PSG):在医院或家庭中进行,记录睡眠中的呼吸、心率、血氧等指标;
(2)便携式呼吸、血氧监测:智能手表。
5.治疗方法
(1)轻度睡眠呼吸暂停的治疗方法主要以生活方式调整为主:
减重:肥胖是主要风险因素,减重可显著改善症状;
戒烟:吸烟会加重上呼吸道炎症和水肿;
限制酒精:酒精会放松喉部肌肉,加重阻塞;
侧卧睡眠:避免仰卧,减少舌根后坠;
睡眠健康教育:保持规律作息,避免睡前过度兴奋。
(2)中重度睡眠呼吸暂停的治疗方法包括:
持续气道正压通气(CPAP):首选治疗,通过设备提供持续气流,保持气道通畅;
双水平气道正压通气(BiPAP):适用于CPAP不耐受或合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,提供不同吸气和呼气压力;
口腔矫治器:适用于不能耐受CPAP的患者;
上呼吸道手术:如扁桃体切除术;
生活方式调整:同轻度患者;
治疗合并症:鼻炎、扁桃体肥大。
6.如何预防
(1)保持健康体重;
(2)避免过度饮酒和吸烟;
(3)规律作息,保证充足睡眠;
(4)定期体检,尤其是高危人群。
如果您或您的家人有相关症状,建议尽早咨询医生,进行专业诊断和治疗。睡眠呼吸障碍是可以管理和控制的,及时干预能显著改善生活质量并降低健康风险。
责任编辑:任全慧